海外感染症シリーズ (ウエストナイル熱)

本日は、厚生労働省検疫所から発表されております、
海外感染症情報のご案内です。

気をつけていたとしても感染症は、私たちの見えない場所から
知らない間に感染する恐ろしい病気。

「相手を知る」意味でも、ご参考にしていただけたら幸いです。

本日は、ウエストナイル熱について。

【ウエストナイル熱】
West Nile Fever

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 ウエストナイルウイルスは、1937年にウガンダのウエストナイル地方で初めて分離
されました。現在、ウエストナイルウイルスは、アフリカ、ヨーロッパ、中東、中央
アジア、西アジア、北米など広い地域に分布しています。北米では、1999年に初めて
ニューヨークでウエストナイルウイルスが確認され、62名の脳炎患者が発生し、その
うちの7名が死亡しました。2004年、米国では患者2,470名、死亡患者88名、カナダで
は患者25名、死亡患者0名が報告されています。ウエストナイルウイルスは感染して
も、大部分の人は無症状か感冒様症状が見られるだけで回復します。
 しかし、まれに脳炎などの重篤な症状を呈する患者もみられています。
 ヒトからヒトへの感染はありませんが、輸血、臓器移植、母乳を介しての感染を疑
わせる報告があります。

1 病原体

 ウエストナイルウイルス。フラビウイルス科フラビウイルス属に属します。
 日本脳炎ウイルスやセントルイス脳炎などに近いものです。鳥類に感染しますが、
時にはヒトにも感染します。

2 感染様式

 蚊に刺されることで感染します。

3 症状

(a)ウエストナイル熱

 ・多くの人は無症状か感冒の様な症状のみ(症状が出るのは約20%)

 ・重症患者は感染者の1%(主に高齢者)               

 潜伏期間は通常2~6日間の潜伏期の後、突然の発熱(39℃以上)で発症します。
 3~6日間の発熱、頭痛、背部の痛み、筋肉痛、食欲不振などの症状があり、約半数
で発疹が胸部、肺、上肢にみられます。
 症状は通常1週間以内で快復しますが、その後倦怠感が残ることも多くあります。

(b)ウエストナイル脳炎

 上記の症状に加え、激しい頭痛、高熱、方向感覚の欠如、麻痺、昏睡、震え、痙攣
などの髄膜炎・脳炎症状を呈します。
 重篤な症状を示すのは、感染者の約1%といわれています。
 これらは主に高齢者にみられ、致命率は重症患者の3~15%といわれています。
 ニューヨークで流行した脳炎では筋力低下が40%の患者にみられたことが特徴的
です。

4 予防方法 

  蚊に刺されないようにする。

  ・露出している皮膚への蚊除け剤の使用。

  ・戸外へでる時は、できる限り長袖、長ズボンを身につける。

5 治療方法 

 特異的治療法はなく、対症療法のみです。

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